A fogakat rögzítő szövetek (gyökércement, rostok, csont) alkotják a fogágyat (parodontium). Ennek betegségeivel foglalkozik a parodontológia, és a parodontológia szakorvosa.
A fogágybetegséget bizonyos baktériumok és egyéb szervezeti tényezők (pl.: immunrendszeri
elváltozások) együttes jelenléte okozza. Sok tényező súlyosbíthatja a betegséget: pl.
dohányzás, cukorbetegség.
Fogágybetegség estén a fogakat rögzítő rostok és -csont károsodik. Ennek következménye
lehet ínyvérzés, kellemetlen szájszag, ínytasakok (ilyenkor az íny csak látszólag tapad a
fognyakon, valójában egy rés alakul ki a fog és az íny között), csontpusztulás,
ínyvisszahúzódás, foglazulás, fogelmozdulás, majd végső esetben a fogak elvesztése.
Ez a betegség hasonlóan más krónikus betegségekhez (pl. cukorbetegség) nem feltétlenül
okoz panaszokat. Sokszor a páciensek csak nagyon előrehaladott esetben veszik észre,
hogy valami nincs rendben: pl. „jó” fogak kilazulnak, „ínysorvadás” alakul ki. Ilyenkor
azonban már nem mindig lehet segíteni vagy csak hosszadalmas kezelésekkel. Ezért fontos
a fogágybetegség felismerése időben, és a kezelések elkezdése még akkor is, ha látszólag
minden rendben van.
Nagyon fontos a kezelések során, és a gyógyulás után is a tökéletes otthoni szájápolás
megvalósítása. Akinél egyszer már kialakult a fogágybetegség, biztos, hogy hajlama van
erre a betegségre. Ezért elengedhetetlen a rendszeres kontrollokon való megjelenés
(általában 3 havonta), egyébként sajnos könnyen újra komoly gyulladás alakulhat ki.
A fogágybetegség (hasonlóan pl. a fogszuvasodáshoz) népbetegségnek számít. Ma a magyar
felnőtt lakosság közel 100%-ánál fordul elő ínygyulladás vagy fogágybetegség. A betegség
súlyos formája a népesség kb. 15%-át érinti.
Sajnos ennek ellenére a fogászatokon általában nem kap megfelelő hangsúlyt ennek a
betegségnek a felismerése és kezelése.
Legfontosabb a fogkövek eltávolítása íny alatt és –felett, továbbá a hibás, ínyt irritáló tömések, koronák cseréje. Súlyosabb estben szükség lehet műtéti beavatkozásokra is.
Az ínyvisszahúzódás leggyakoribb oka gyulladás. Ilyenkor a gyulladás megszüntetése az
elsődleges teendő.
Ezen kívül okozhatja a fognyak szabaddá válását a fogak kedvezőtlen elhelyezkedése is a
csontban.
A szabaddá vált fognyak érzékenysége sokszor fokozott, továbbá esztétikailag is zavaró
lehet.
Az ínyvisszahúzódás megállítható vagy jelentősen lassítható. Egyes esetekben műtéti
módszerekkel újra vissza lehet helyezni az ínyt a fognyakra.
A gyulladás megszüntetésével általában csökken a fogak mozgathatósága.
Üvegszálas híd
Amennyiben nagymértékben elpusztult már a csont a fogak körül, szükség lehet a fogak
rögzítésére hidakkal vagy üvegszálas anyagokkal.
Korlátozottan ugyan, de lehetőség van regeneratív („csontpótló”) anyagok felhasználásával
olyan műtéti megoldásokra, melyekkel új csont és/vagy új fogrögzítő rostok képezhetők, s
így rögzülhet a fog.
A fogágygyulladás vagy más okok miatt kialakult esztétikailag zavaró íny- vagy csontkontúr megváltoztatására lehetőség van a tömések, fogpótlások „biológiai” tervezésével, különböző műtéti megoldásokkal, esetenként regeneratív („csontpótló”) anyagok alkalmazásával is.
Nem megfelelő szájápolás esetén vagy az implantátumok biológiai elveket figyelmen kívül
hagyó beültetése következtében az implantátumok körül is hasonló gyulladások, esztétikailag
kedvezőtlen ínyvisszahúzódások jöhetnek létre, mint a saját fogak körül.
Ezen elváltozások kezelésére ill. megelőzésére szintén megoldást nyújthatnak a parodontológiai
eljárások: gyulladáscsökkentő kezelések, ínyműtétek, regeneratív („csontpótló”) anyagok,
biológiai irányelvek alkalmazása.
A fogágybetegség magától nem szűnik meg. Sajnos kizárólag gyógyszerekkel, öblögetőkkel
sem szüntethető meg, ezek legfeljebb az egyéb kezeléseket egészíthetik ki (önmagukban
esetleg a tüneteket szüntetik meg átmenetileg).
Amennyiben a szakszerű kezelés elmarad, a gyulladás előbb-utóbb elpusztítja a fogakat
tartó rostokat és csontot. Idővel ez a fogak kilazulásához és elvesztéséhez vezet.
Emellett a fogágybetegség góc (innen folyamatosan baktériumok és gyulladásos termékek
kerülnek be a vérkeringésbe), növeli más betegségek kialakulásának valószínűségét, mint
pl.: érelmeszesedés, szívinfarktus, koraszülés.
Mint minden más betegség estében itt is fontos a minél korábbi kezelés. Súlyosabb esetben
a kezelés nehezebb és nem utolsó sorban költségesebb is.
„Csontpótlás”
Fogkőlevétel
A fogágybetegség gyógyítása az íny feletti és íny alatti fogkőlevétellel, a gyulladt
szövetek eltávolításával, súlyosabb esetben ínyműtétekkel történik. A fogágybetegség
gyógyítása során többnyire csak a szövetek pusztulási folyamatát lehet megállítani.
Egyes esetekben lehetőség van műtétekkel esztétikai jellegű ínykorrekciókat elérni,
és bizonyos típusú csontpusztulás esetén a lebontódott csontot ún. regeneratív
(„csontpótló”) anyagok felhasználásával pótolni.
Bármilyen kezelésnek azonban csak az otthoni tökéletes fogtisztítással, szájápolással
együtt van eredménye.
Dentálhigiénikus
Az íny feletti fogkövek eltávolítását gyakran dentálhigiénikus végzi.
A fogkőlevétel kézi műszerekkel vagy ultrahangos fogkő-eltávolítóval történhet.
A fogágybetegség kezelése időigényes, általában hónapokig tart, s a gyógyulás után is
rendszeres kontroll szükséges (általában 3 havonta).